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申请书范文
更新时间:2022-10-02 20:50:01
 

申请书范文一

  投保单号:

  本申请书由投保人如实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保财产一切险的依据。本申请书为该财产一切险保险单的组成部分。

  -----------------------------------------

  |投保人: |

  |---------------------------------------|

  |地址: |电话号码: |

  |---------------------------------------|

  |保险财产地址: |

  |---------------------------------------|

  |保险期限: 个月 自 至 中午12时正 |

  |---------------------------------------|

  |建筑情形及周围情况: |

  |---------------------------------------|

  |保险财产使用性质: |

  |---------------------------------------|

  |是否有警报系统或安全保卫系统: |

  |---------------------------------------|

  |以往损失情况: |

  |---------------------------------------|

  |费率: 保险费: |

  |---------------------------------------|

  | 项目号 | 保险财产名称 | 投保金额 | 每次事故免赔额 |

  |-------|----------|--------|-----------|

  | | | | |

  |-------|----------|--------|-----------|

  | | | | |

  |-------|----------|--------|-----------|

  | | | | |

  |---------------------------------------|

  | 如此处不够 请在背面填写。 |

  |---------------------------------------|

  |总保险金额: |

  |---------------------------------------|

  |备注: |

  | |

  -----------------------------------------

  日期___于___投保人签章___

申请书范文二

  ━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━

  顺序号│ 工程关系方 │ 姓名和地址 │ 是否被保险人

  ───┼─────────┬─┴─────────┬─┴────────

  │所有人│ │

  1├─────────┼───────────┼──────────

  │承包人│ │

  ├─────────┼───────────┼──────────

  │转承包人 │ │

  ├─────────┼───────────┼──────────

  │其他关系方│ │

  ───┼─────────┴───────────┴──────────

  2│工程名称及地点

  ───┼────────────────────────────────

  │工程期限

  3├──────────────┬─────────────────

  │首批被保险项目运至工地日期 │ 年月日

  ├──────────────┼─────────────────

  │ 安装期限 │自年月日至 年 月 日

  ├──────────────┼─────────────────

  │试车、考核期限│自年月日至 年 月 日

  ├──────────────┼─────────────────

  │预计工程验收交接日期│

  ───┼──────────────┴─────────────────

  │物质损失投保项目和投保金额

  ├────────────────────┬─────┬─────

  4│投保项目│ 投保金额 │ 免赔额

  ├────────────────────┼─────┼─────

  │(1)建筑工程(包括永久和临时工程及│ │

  │材料) │ │

  │(2)所有人提供的物料及项目│ │

  │(3)安装工程项目 │ │

  │(4)建筑用机器、装置及设备(另附清│ │

  │单)│ │

  │(5)场地清理费│ │

  │(6)工地内现成的建筑物│ │

  │(7)所有人或承包人在工地上的其他财│ │

  │产(列明名称) │ │

  ├────────────────────┴─────┴─────

  │物质损失总投保金额

  ───┼────────────────────────────────

  │特种危险赔偿限额

  ├────────────────────┬─────┬─────

  5│危险种类│ 赔偿限额 │ 免赔额

  ├────────────────────┼─────┼─────

  │地震、海啸│ │

  ├────────────────────┼─────┼─────

  │洪水、暴雨、风暴│ │

  ───┼────────────────────┴─────┴─────

  │ 工程详细情况

  6├────────────────────┬───────────

  │体积:长、高、深度、层数、地下室层数│

  ├────────────────────┼───────────

  │地基施工方法、挖掘深度 │

  ├────────────────────┼───────────

  │主体工程施工方法│

  ├────────────────────┼───────────

  │建筑材料│

  ├────────────────────┼───────────

  │拆除项目│

  ───┼────────────────────┴───────────

  │ 工地及附近自然条件情况

  ├────────────────────┬───────────

  │地形特点│

  ├────────────────────┼───────────

  7│ 地质及底土条件 │

  ├────────────────────┼───────────

  │地下水位│

  ├────────────────────┼───────────

  │最近的河、潮、海的名称、距离和以往│

  │ 最低、一般和最高水位 │

  ├────────────────────┼───────────

  │以往最大降雨量记录│

  ├────────────────────┼───────────

  │ 以往遭受自然灾害(如地震、洪水)记录 │

  ───┼────────────────────┴───────────

  │是否投保第三者责任?如是,请列明下列各项:

  │(1)每次事故的赔偿限额及免赔额

  8│赔偿限额免赔额

  │a 人身伤害

  │每人

  │b 财产损失

  │(2)总赔偿限额

  ───┼────────────────────────────────

  9│是否投保证期保险,如是,请列明保证期期限:

  ───┼────────────────────────────────

  10 │被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险?

  │如是,请列明保险公司名称、保险种类、保险金额和主要保险条件:

  ━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  请随同本申请书提供下列文件:

  (1)工程合同投保人签章

  (2)承包金额明细表

  (3)工程设计书

  (4)工程进程表

  (5)工地地质报告

  (6)工地略图

  日期:___年___月___日

  建筑工程一切险保险单

  保险单号:_____

  中国人民保险公司根据投保人第_____号申请书,在投保人缴付约定的保险费后,同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保建筑工程一切险,特立本保险单为凭。

  上述投保申请书为本保险单的组成部分。

  明细表

  ━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  投保人姓名和地址│ 被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份

  ───────────────┼────────────────────

  建筑工程名称和地点 │

  ───────────────┤

  │

  ───────────────┴────────────────────

  物质损失

  ────────────────────────┬──────┬────

  投保项目 │ 投保金额 │ 免赔额

  ────────────────────────┼──────┼────

  1.建筑工程(包括永久和临时工程及物料)││

  2.所有人提供的物料及项目 ││

  3.安装工程项目││

  4.建筑用机器、装置及设备(加附清单) ││

  5.场地清理费 ││

  6.工地内现成的建筑物 ││

  7.所有人或承包人在工地的其他财产(列明名称) ││

  ────────────────────────┴──────┴────

  物质损失总保险金额

  ────────────────────────────────────

  特种危险赔偿限额

  ────────────────────────┬──────┬────

  危险种类│ 赔偿限额 │ 免赔额

  ────────────────────────┼──────┼────

  地震、海啸 ││

  ────────────────────────┼──────┼────

  洪水、暴雨、风雨││

  ────────────────────────┴──────┴────

  第三者责任

  ────────────────────────┬──────┬────

  保险项目 │赔偿限额☆ │免赔额

  ────────────────────────┼──────┼────

  1.人身伤亡││

  每人││

  总额││

  2.财产损失││

  总赔偿限额 ││

  ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━

  注:每次事故引起的损失的赔偿限额

  ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  保险期限

  ───────────────┬────────────────────

  建筑期限:│加保的保证期限

  自年月日起│自年月日起

  至年月日止│至年月日止

  ───────────────┴────────────────────

  保险费总额

  ────────────────────────────────────

  附加条款及/或批文

  ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  保险公司

  投保申请书日期:___年___月___日

  保险单签发日期:___年___月___日

申请书范文三

  投保单号:________________

  本申请书由投保人如实地,尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。

  被保险人:

  保险财产地址:

  保险期限: 个月 自 中午12时正至 中午12时正

  建筑情形及周围情况:

  保险财产使用性质:

  是否有警报系统或安全保卫系统:

  以往损失情况:

  保险财产名称

  投保金额

  每次事故免赔额

  房屋建筑

  装置及家俱

  机器设备

  仓储物

  其他物品

  总保险金额:

  费率: 保险费:

  备 注:

  投保人(签名盖章)________ 电话________ 地址______________________ 日期__________

申请书范文四

  ━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━

  顺序号│ 工程关系方 │ 姓名和地址 │ 是否被保险人 

  ───┼─────────┬─┴─────────┬─┴────────

  │所有人│ │

  1├─────────┼───────────┼──────────

  │承包人│ │

  ├─────────┼───────────┼──────────

  │转承包人 │ │

  ├─────────┼───────────┼──────────

  │其他关系方│ │

  ───┼─────────┴───────────┴──────────

  2│工程名称及地点 

  ───┼────────────────────────────────

  │工程期限

  3├──────────────┬─────────────────

  │首批被保险项目运至工地日期 │ 年月日 

  ├──────────────┼─────────────────

  │ 安装期限 │自年月日至 年 月 日

  ├──────────────┼─────────────────

  │试车、考核期限│自年月日至 年 月 日

  ├──────────────┼─────────────────

  │预计工程验收交接日期│ 

  ───┼──────────────┴─────────────────

  │物质损失投保项目和投保金额 

  ├────────────────────┬─────┬─────

  4│投保项目│ 投保金额 │ 免赔额 

  ├────────────────────┼─────┼─────

  │(1)建筑工程(包括永久和临时工程及│ │ 

  │材料) │ │ 

  │(2)所有人提供的物料及项目│ │ 

  │(3)安装工程项目 │ │ 

  │(4)建筑用机器、装置及设备(另附清│ │ 

  │单)│ │ 

  │(5)场地清理费│ │ 

  │(6)工地内现成的建筑物│ │ 

  │(7)所有人或承包人在工地上的其他财│ │ 

  │产(列明名称) │ │ 

  ├────────────────────┴─────┴─────

  │物质损失总投保金额 

  ───┼────────────────────────────────

  │特种危险赔偿限额

  ├────────────────────┬─────┬─────

  5│危险种类│ 赔偿限额 │ 免赔额 

  ├────────────────────┼─────┼─────

  │地震、海啸│ │ 

  ├────────────────────┼─────┼─────

  │洪水、暴雨、风暴│ │ 

  ───┼────────────────────┴─────┴─────

  │ 工程详细情况 

  6├────────────────────┬───────────

  │体积:长、高、深度、层数、地下室层数│ 

  ├────────────────────┼───────────

  │地基施工方法、挖掘深度 │ 

  ├────────────────────┼───────────

  │主体工程施工方法│ 

  ├────────────────────┼───────────

  │建筑材料│ 

  ├────────────────────┼───────────

  │拆除项目│ 

  ───┼────────────────────┴───────────

  │ 工地及附近自然条件情况

  ├────────────────────┬───────────

  │地形特点│ 

  ├────────────────────┼───────────

  7│ 地质及底土条件 │ 

  ├────────────────────┼───────────

  │地下水位│ 

  ├────────────────────┼───────────

  │最近的河、潮、海的名称、距离和以往│ 

  │ 最低、一般和最高水位 │ 

  ├────────────────────┼───────────

  │以往最大降雨量记录│ 

  ├────────────────────┼───────────

  │ 以往遭受自然灾害(如地震、洪水)记录 │ 

  ───┼────────────────────┴───────────

  │是否投保第三者责任?如是,请列明下列各项: 

  │(1)每次事故的赔偿限额及免赔额

  8│赔偿限额免赔额 

  │a 人身伤害

  │每人

  │b 财产损失

  │(2)总赔偿限额

  ───┼────────────────────────────────

  9│是否投保证期保险,如是,请列明保证期期限: 

  ───┼────────────────────────────────

  10 │被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险?

  │如是,请列明保险公司名称、保险种类、保险金额和主要保险条件:

  ━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  请随同本申请书提供下列文件:

  (1)工程合同投保人签章

  (2)承包金额明细表

  (3)工程设计书

  (4)工程进程表

  (5)工地地质报告

  (6)工地略图

  日期:___年___月___日 

  建筑工程一切险保险单

  保险单号:_____

  中国人民保险公司根据投保人第_____号申请书,在投保人缴付约定的保险费后,同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保建筑工程一切险,特立本保险单为凭。

  上述投保申请书为本保险单的组成部分。

  明细表

  ━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  投保人姓名和地址│ 被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份

  ───────────────┼────────────────────

  建筑工程名称和地点 │

  ───────────────┤

  │

  ───────────────┴────────────────────

  物质损失

  ────────────────────────┬──────┬────

  投保项目 │ 投保金额 │ 免赔额

  ────────────────────────┼──────┼────

  1.建筑工程(包括永久和临时工程及物料)││

  2.所有人提供的物料及项目 ││

  3.安装工程项目││

  4.建筑用机器、装置及设备(加附清单) ││

  5.场地清理费 ││

  6.工地内现成的建筑物 ││

  7.所有人或承包人在工地的其他财产(列明名称) ││

  ────────────────────────┴──────┴────

  物质损失总保险金额

  ────────────────────────────────────

  特种危险赔偿限额

  ────────────────────────┬──────┬────

  危险种类│ 赔偿限额 │ 免赔额

  ────────────────────────┼──────┼────

  地震、海啸 ││

  ────────────────────────┼──────┼────

  洪水、暴雨、风雨││

  ────────────────────────┴──────┴────

  第三者责任

  ────────────────────────┬──────┬────

  保险项目 │赔偿限额☆ │免赔额

  ────────────────────────┼──────┼────

  1.人身伤亡││

  每人││

  总额││

  2.财产损失││

  总赔偿限额 ││

  ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━

  注:每次事故引起的损失的赔偿限额

  ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  保险期限

  ───────────────┬────────────────────

  建筑期限:│加保的保证期限 

  自年月日起│自年月日起 

  至年月日止│至年月日止 

  ───────────────┴────────────────────

  保险费总额 

  ────────────────────────────────────

  附加条款及/或批文 

  ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  保险公司投保申请书日期:___年___月___日

  保险单签发日期:___年___月___日

申请书范文五

  本申请书由投保人如实和尽可能详尽地填写并签章后作为向承保人投保安装工程一切险的依据。本申请书为该工程保险单的组成部分。

  ━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━

  顺序号│ 工程关系方 │ 姓名和地址 │ 是否被保险人?

  ───┼───────────┼───────────┼────────

  │所有人│ │

  1├───────────┼───────────┼────────

  │承包人│ │

  ├───────────┼───────────┼────────

  │被安装机器设备主要制造│ │

  │人或出口商│ │

  ├───────────┼───────────┼────────

  │其他关系方│ │

  ───┼───────────┴───────────┴────────

  2│工程名称及地点

  ───┼────────────────────────────────

  │工程期限

  3├──────────────┬─────────────────

  │ 首批机器设备运到工地日期 │ 年月日

  ├──────────────┼─────────────────

  │ 安装期限 │自年月日至 年 月 日

  ├──────────────┼─────────────────

  │试车、考核期限│自年月日至 年 月 日

  ├──────────────┼─────────────────

  │预计工程验收交接日期│

  ───┼──────────────┴─────────────────

  │物质损失投保项目和投保金额

  ├────────────────────┬─────┬─────

  4│投保项目│ 投保金额 │ 免赔额

  ├────────────────────┼─────┼─────

  │(1)安装项目(必要时附清单列明) │ │

  │(2)土木建筑工程项目 │ │

  │(3)场地清理费│ │

  │(4)所有人或承包人在工地上的其他财│ │

  │产(列明名称) │ │

  ├────────────────────┴─────┴─────

  │物质损失总投保金额

  ───┼────────────────────────────────

  │特种危险赔偿限额

  ├────────────────────┬─────┬─────

  5│危险种类│ 赔偿限额 │ 免赔额

  ├────────────────────┼─────┼─────

  │地震、海啸 │ │

  ├────────────────────┼─────┼─────

  │洪水、暴雨、风暴│ │

  ───┼────────────────────┴─────┴─────

  │ 被安装机器设备的情况

  6├──────────────────────────┬─────

  │如系单项设备,逐一列明称、型号、技术指标、制造厂│

  │商及价值;如系成套设备,列明主要设备的名称、技术指标│

  │、制造厂商及价值;如有旧品,逐一列明名称及价值 │

  ├──────────────────────────┼─────

  │安装前设备储存地点、条件及保管方法│

  ───┼──────────────────────────┴─────

  │ 工地及附近的自然条件情况

  ├──────────────────────────┬─────

  │地形特点│

  ├──────────────────────────┼─────

  7│地质及底土条件 │

  ├──────────────────────────┼─────

  │地下水位│

  ├──────────────────────────┼─────

  │最后的河、湖、海的名称、距离和以往最低、一般和最高水│

  │位 │

  ├──────────────────────────┼─────

  │以往最大降雨量记录 │

  ├──────────────────────────┼─────

  │以往遭受自然灾害(如地震、洪水)记录│

  ───┼──────────────────────────┴─────

  │是否投保第三者责任?如是,请列明下列各项:

  │(1)每次事故的赔偿限额及免赔额

  8│ 赔偿限额 免赔额

  │a 人身伤害

  │每人

  │b 财产损失

  │(2)保险单总赔偿限额

  ───┼────────────────────────────────

  9│是否投保保证期保险?如是,请列明保证期期限:

  ───┼────────────────────────────────

  10 │被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险?

  │如果,请列明保险公司名称,保险种类、保险金额和主要保险条件:

  ━━━┷━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  请随向本申请书提供下列文件:

  (1)工程合同投保人签章

  (2)承包金额明细表

  (3)工程设计书

  (4)工程进程表

  (5)工地地质报告--

  (6)工地略图

  日期:___年___月___日

  安装工程一切险保险单

  保险单号:_____

  交通银行上海分行(以下简称承保人)根据投保人第______号申请书,在投保人缴付约定的保险费后,同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保安装工程一切险,特立本保险单为凭。

  上述投保申请书为本保险单的组成部分。

  明细表

  ━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  投保人姓名和地址│ 被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份

  ───────────────┼────────────────────

  │

  ───────────────┤

  建筑工程名称和地点 │

  ───────────────┤

  │

  ───────────────┴────────────────────

  物质损失

  ────────────────────────┬──────┬────

  保险项目 │ 保险金额 │ 免赔额

  ────────────────────────┼──────┼────

  1.安装项目││

  (1) ││

  (2) ││

  (3) ││

  (4) ││

  (必要时附清单列明)││

  (5)运费、关税││

  (6)安装费││

  2.土木建筑工程项目││

  3.场地清理费 ││

  4.所有人或承包人在工地上的其他财产(列明名称)││

  ────────────────────────┴──────┴────

  物质损失总保险金额

  ────────────────────────────────────

  特种危险赔偿限额

  ────────────────────────┬──────┬────

  危险种类│ 赔偿限额 │ 免赔额

  ────────────────────────┼──────┼────

  地震、海啸 ││

  ────────────────────────┼──────┼────

  洪水、暴雨、风雨││

  ────────────────────────┴──────┴────

  第三者责任

  ────────────────────────┬──────┬────

  保险项目 │赔偿限额☆ │免赔额

  ────────────────────────┼──────┼────

  1.人身伤亡││

  每人││

  总额││

  2.财产损失││

  ────────────────────────┼──────┼────

  总赔偿限额 ││

  ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━━━┷━━━━

  注:每次事故引起的损失的赔偿限额

  ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  保险期限

  ───────────────┬────────────────────

  安装期限:包括试车考核期 天 │加保的保证期限

  自年月日起│自年月日起

  至年月日止│至年月日止

  ───────────────┴────────────────────

  保险费总额

  ────────────────────────────────────

  附加条款及/或批文

  ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

  投保申请书日期:___年___月___日 _____保险公司

  保险单签发日期:___年___月___日

申请书范文六

  财产险投保申请书

  投保单号:

  本申请书由投保人如实地,尽可能详尽地填写并签章后作为向本公司投保财产险的依据。本申请书为该财产险保险单的组成部分。

  ┌──────────────────────────────────┐

  │被保险人: │

  ├──────────────────────────────────┤

  │保险财产地址: │

  ├──────────────────────────────────┤

  │保险期限: 个月自 中午12时正至中午12时正│

  ├──────────────────────────────────┤

  │建筑情形及周围情况:│

  ├──────────────────────────────────┤

  │保险财产使用性质: │

  ├──────────────────────────────────┤

  │是否有警报系统或安全保卫系统: │

  ├──────────────────────────────────┤

  │以往损失情况: │

  ├───────────────┬───────┬──────────┤

  │保险财产名称 │ 投保金额│ 每次事故免赔额│

  ├───────────────┼───────┼──────────┤

  │房屋建筑 │ ││

  ├───────────────┼───────┼──────────┤

  │装置及家具│ ││

  ├───────────────┼───────┼──────────┤

  │机器设备 │ ││

  ├───────────────┼───────┼──────────┤

  │仓储物│ ││

  ├───────────────┼───────┼──────────┤

  │其他物品 │ ││

  ├───────────────┴───────┴──────────┤

  │总保险金额:│

  ├──────────────────────────────────┤

  │费率:保险费: │

  ├──────────────────────────────────┤

  │备注: │

  └──────────────────────────────────┘

  投保人(签名盖章)________ 电话________ 地址________ 日期__________

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